뇌경색, 뇌출혈 초기
콧줄식사와 콧줄 제거 후
[간병 투게더]
일반병실로 오게 되면,
대부분 콧줄 식사(경관식)을 하십니다.
보호자분들은 매일 똑같은 환자영양식을
섭취하는 것에 대해
부족하다고 생각하실수도 있습니다.
뇌졸중 초기에는 콧줄식사로
1~2캔 정도(약 200ml~)를 섭취하면서
소화나 배변등에 문제나 부작용을 확인하면서
서서히 식사량을 늘려나가셔야합니다.
콧줄을 제거하게되면,
경관식에서 경구식으로 넘어가는 단계입니다.
다양한 제품으로
다양한 영양분을 섭취하실수 있습니다.
아래 내용을 참고하셔서,
각 단계별로 필요한 지식을 얻으시길 바랍니다.
건강하세요.
[간병 투게더]
1. 환자용 식품이란?
▶ 일반인과 다른 영양적인 요구가 필요한 식사
▶ 영양밀도가 높아요
- 탄수화물, 단백질, 지방, 무기질, 비타민 등
- 두유와 유사하지만 영양성분이 높아요
2. 환자용 식품의 종류
▶ 경구섭취용 (입으로 먹는 종류)
- 식사대용 혹은 영양보충 (액체,분말,젤리 형태)
▶ 경관급식용 (관으로 투입하는 종류)
- 높은 영양밀도 (액체, 분말 형태)
3. 경구섭취용 환자영양식
▶ 식사대용 (성인 한끼 2~4캔 정도)
▶ 식사보충용 (식사를 남긴경우 1캔 정도)
▶ 영양보충용 (특정 영양소가 추가로 필요한 경우)
※ 경구섭취용 1캔(200Kcal) - 밥1/3공기+생선1토막+나물1접시
※ 단백질 보충식품(8g) - 아래 사진 참조
4. 경구섭취용 환자영양식 섭취방법
▶ 우유,두유,죽 등과 함께 섞어 사용가능
▶ 음식 요리시, 환자용 식품을 섞어 사용(양념장, 국, 드레싱 등)
▶ 요구르트, 주스 등의 음료(산성)는 단백질이 응고되니 주의
5. 경구섭취용 환자영양식 주의사항
▶ 알레르기가 있는 환자, 원료 성분확인
▶ 메스꺼움, 설사, 복통, 변비, 혈당상승, 탈수 부작용 주의
6. 경관급식용 환자용식품
▶ 경관급식의 섭취방법 순서
- 손 소독제로 손을 씻고 건조, 위생장갑착용
- 급식관(연결관)을 물로 세척, 연결성 확인
- 제품개봉전 흔들어 내용물 혼합
- 주입용기(피딩백)를 급식관에 연결
- 클램프 롤러(조절기)로 급식관을 막음
- 주입용기에 제품주입 후, 롤러로 주입속도 조절
※ 처음에는 간호사나 간병인에게 주입속도를 문의하세요.
- 주입용기(피딩백)와 급식관(연결관) 세척
※ 환자 콧줄 식사 후, 물을 넣어 수분보충과 함께 연결관 세척
7. 경관급식용 환자용식품 주의사항
▶ 제품의 상태 확인(찌그러짐, 유통기한 등)
▶ 제품을 중탕하거나 전자레인지에 데우지 않기(변질우려)
▶ 제품의 온도가 실온상태인지(미지근함) 확인(뜨거움X)
▶ 주입량, 주입속도, 희석 및 농축여부 등을 확인
▶ 메스꺼움, 설사, 복통, 복부팽만감, 변비 부작용 주의
▶ 연결관 막힘, 연결관 위치변화, 연결관 위생 확인
▶ 혈당상승, 탈수 등의 부작용 관찰(의료진에 문의)
▶ 개봉된 제품 재사용 금지
▶ 주스, 요구르트 등 산성의 띄는 음료와 혼합 금지
8. 경관급식용 환자용식품 부적응 확인
▶ 설사
- 주입속도가 빠르지 않나요?
- 제품이 너무 차갑지 않나요?
- 관리소홀로 세균이 있지 않을까요?
- 약물과 혼합해서 주입하지 않았나요?
▶ 메스꺼움
- 1회 주입량이 많지 않나요?
- 주입속도가 빠르지 않나요?
▶ 변비
- 제품에 섬유소가 함유되어 있나요?
- 수분섭취가 적지 않나요?
▶ 관막힘
- 세척을 제대로 했나요?
- 점성이 높은 경관급식용 제품을 주었나요?
- 부적절한 약물, 음식이 주입되었나요?
▶ 흡인
- 호흡기계, 뇌신경계이상, 위배출 지연, 위식도역류, 소화불량등의 문제가 있나요?
출처 - 식품의약품안전처
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