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중환자실

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[중환자실] 전해질 검사 노의사 선생님과의 면담에서 나오는 전해질 검사 [ 간병 투게더 ] 전해질 검사란? 전해질이란 수분에 녹아 전하를 띠는 물질을 일컬으며, 체액에 존재하는 모든 이온(ion)이 포함됩니다. 그러나 일반적으로 전해질 검사를 통해 측정되는 물질은 나트륨(Na+), 칼륨(K+), 염소(Cl-), 중탄산염(HCO3-), 이렇게 네 가지 종류의 이온입니다. 네 종류의 전해질 검사를 통해서 체내 삼투압 농도 상태, 수분 상태 및 pH 상태를 파악할 수 있습니다. 체액의 전해질은 매우 좁은 범위에서 항상성(homeostasis)을 이루고 있는데, 이 범위 안에서 대부분의 대사과정을 조절하는 기능을 하고 있습니다. 그렇기 때문에 전해질 농도를 측정하면 전해질의 불균형으로 발생하는 각종 질병을 진단할 수 있을 뿐만 아니라,..

[중환자실] 기관절개술 해야만 하는 결정, 쉽지 않은 결정 기관절개술 [ 간병 투게더 ] 뇌출혈 뇌경색 발병 후, 2주안에 내려야 할 보호자의 결정 기관절개술이란? 기관이란 후두와 폐를 연결하는 관 모양의 구조물로서 공기의 유입과 유출이 이루어질 뿐만 아니라 기관지 속 분비물을 배출하는 통로가 되기도 합니다. 따라서 기관의 상부가 막히게 되면 환자는 호흡이 곤란해지고 이는 곧 생명과 직결되는 문제를 초래하게 됩니다. 이러한 때에 폐로 공기가 들어가는 통로를 만들기 위하여 목에 작은 구멍을 만드는 수술이 기관절개술 입니다. 목에 작은 구멍을 만들고 그 구멍으로 기관절개튜브라고 부르는 관을 삽입하면, 이 튜브는 공기의 통로가 되어 입이나 코로 숨을 쉬기 어려운 환자들에게 숨을 쉴 수 있게 해 줍니다. 또한, 기관절개술은 기침을..

[중환자실] 수두증(소아) 뇌질환을 가진 어린 아이 조금이라도 덜 아프기를 [ 간병 투게더 ] 소아 수두증이란? 수두증(水頭症: hydrocephalus)은 그리스어로 물을 뜻하는 hydro와 머리를 뜻하는 cephalus라는 단어에서 유래한 말입니다. 수두증은 뇌 안쪽의 뇌실이라 불리는 공간에 비정상적으로 많은 양의 뇌척수액(cerebrospinal fluid: CSF)이 축적되어 여러 증상을 일으키는 병입니다. 뇌에는 뇌척수액(cerebrospinal fluid, CSF)이라는 맑은 체액이 뇌의 안과 밖을 채운 채 순환하고 있습니다. 뇌의 안쪽에는 뇌실(ventricles)이라는 작은 빈 공간들이 있으며 이곳에 있는 맥락총 혈관(choroids plexus vessels)에서 뇌척수액이 만들어집니다. 여기에서 만들어진 뇌..

[중환자실] 중환자실 치료 뇌졸중 중환자실에서는 우리 가족을 어떻게 치료할까요? [ 간병 투게더 ] 뇌출혈을 겪은 나의 가족은 중환자실에서 어떤 치료를 받고 있는지, 많이 궁금하실텐데요. 30분의 짧은 면회에서 보호자님이 무엇을 해야하는지, 중환자실 간호사 선생님들은 나의 환자를 위해 무엇을 체크하는지, 알아보시면, 조금은 안심되지 않을까 싶네요. 모두 건강하게 회복되시길 바랍니다. 중환자실이란? 중환자실은 일반병실보다 고도의 환자상태 감시장비, 생명유지 의료장비를 갖추고 있으며, 다양한 전문지식을 갖춘 중환자실 전문의사 및 간호사, 약사, 영양사, 재활치료사 등의 여러 분야의 전문가들이 중환자의 생명을 구하고 중요한 장기들의 손상을 최소화하기 위한 집중치료가 시행되는 곳입니다. 중환자실의 감시체계 중환자실은 중..

[중환자실] 뇌졸중 뇌졸중 기본정보 미리미리 알아두세요 [간병 투게더] 뇌졸중이란? 뇌졸중은 뇌혈관 이상에 의해 발생하는 질환입니다. 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지면, 그 근처의 뇌 영역이 손상되어 신경학적 증상이 나타납니다. 뇌졸중은 응급 치료를 포함한 급성기 치료를 빨리 적용하는 것이 매우 중요한데, 뇌세포는 한 번 손상되면 다시 회복이 어렵기 때문입니다. 따라서 어떤 증상이 뇌졸중의 발생을 시사하는지 평소에 잘 알아 두는 것이 필요합니다. 또한 뇌졸중은 평생에 걸쳐 재발하는 질환입니다. 뇌졸중의 재발 방지를 위해서는 꾸준한 위험 관리와 약물 복용이 필요합니다. 마지막으로 뇌졸중은 그 진단과 치료가 계속 발전하는 질환입니다. 새로운 진단 기기와 치료 약물이 지속적으로 개발되어 임상현장에 적용되고 있어, 꾸준..

[중환자실] 혈관 조영술 뇌혈관 조영술 어떤 시술인지 알고 계신가요? [ 간병 투게더 ] 혈관 조영술이란? 혈관은 엑스선 영상에서는 보이지 않으므로 동맥 및 정맥을 보기 위해서는 대퇴동맥 등을 천자하여 도관을 삽입하고 여기에 조영제라는 약제를 주입하면서 실시간으로 혈관조영장비를 이용한 촬영을 해야 합니다. 이러한 혈관조영술은 혈관내강과 혈류의 실제 모습을 가장 실시간 영상에 가깝게 평가할 수 있는 진단적 영상기법입니다. 직경이 작거나 깊게 위치하거나 또는 심하게 구부러진 혈관 등을 평가하는데 특별한 제한이 없으며 진단과 함께 바로 중재(인터벤션) 시술을 할 수 있다는 장점이 있습니다. 그러나 혈관 주변 조직을 직접 평가할 수 없으며 컴퓨터단층촬영(Computed Tomography, CT)이나 자기공명영상(Magnetic ..

[중환자실] 외상성 뇌손상 외상성 뇌출혈 뇌손상 기본정보는 알아두세요 [ 간병 투게더 ] 갑작스러운 사고로 뇌출혈 뇌경색을 겪게되면 정보가 많이 부족하실텐데요. 뇌수술 이후, 의사 선생님과 면담에서 어떤 질문을 해야할지, 무엇이 중요한지, 막막하고 답답하실거예요. 기본적인 뇌졸중 정보를 알고 가신다면, 조금이라도 이해를 높이고, 앞으로의 치료방향에 대해 조금더 결정을 쉽게 내리실수 있을 것이라고 생각됩니다. 지금부터는 사랑하는 가족을 위해, 보호자분들이 많이 아시고, 준비하셔야 합니다 [간병 투게더] 외상성 뇌손상이란? 외상성 뇌손상은 전 세계적으로 연간 6800만명에게 발생하는 질환입니다. 교통사고, 추락, 스포츠 부상, 산업 재해, 폭력 등이 주원인으로 가볍게는 두통, 현기증, 메스꺼움 등과 같은 증상에서부터 심..

[중환자실] 감마나이프 방사선 수술이란? 방사선 치료 뇌출혈 뇌경색 건강정보는 [ 간병 투게더 ] 1. 정위적 방사선 수술(stereotactic radiosurgery)의 개념 먼저 ‘방사선 수술(radiosurgery)’은 에너지를 전파하는 물질 또는 방식의 하나인 방사선을 이용하여 종양(이외에도 많은 질병의 치료에 적용할 수 있지만, 구체적인 적응증은 아래에서 따로 다루겠습니다. 여기에서는 이해를 돕기 위해 종양으로 국한해서 설명하겠습니다.)을 치료한다는 점에서 ‘방사선 치료(radiotherapy)’의 일종으로 볼 수 있습니다. 하지만, 일반적으로 방사선 치료라고 하면, ‘통상적인 방사선 치료(conventional radiotherapy)’를 말하는 것으로 ‘방사선 수술’과는 그 치료 방법에서 큰 차이가 있습니다. ‘통상..

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