사랑하는 가족의 간병에 힘들고
혼란스럽고 잘 모르지만
조금이라도 좋은 것을 해주고 싶은 마음
[ 간병 투게더 ]
소중한 우리 가족이 일반 병실로 옮겨진 후,
조금씩 병원 생활에 적응해 나가고 있으시겠지요.
재활을 잘한다는 재활병원을 찾아보고,
경제적 비용과 의료 혜택, 보험에 대해서도 고려해보고
가족들과 이야기하며 치료방향을 어렴풋이나마
결정하셨을 것으로 생각됩니다.
우선,
우리나라 의료기관 분류 체계에 대해 말씀드릴게요.
건강보험 심사평가원에 따르면(2019년 기준),
<병원 규모별>로 의료기관이 나뉘어 있습니다.
상급종합병원 / 종합병원 / 전문병원 /
병원 / 의원 / 요양병원
등으로 나뉘어 있습니다.
우리가 말하는 재활병원과 재활전문병원 은
종합병원/전문병원/병원 으로 분류되어 있습니다.
재활요양병원, 요양병원, 요양원 은
요양병원 으로 분류되는 경우가 많습니다.
재활병원과 요양병원의 차이점에
대해 알아보겠습니다.
뇌손상 환자의 상태는
급성기-회복기-유지기 로 구분됩니다.
현재의 의료체계에서는
재활 병원 : 급성기 - 회복기 환자의
재활과 내과적 치료를 담당
요양 병원 : 회복기 - 유지기 환자의
관리 및 유지와 돌봄을 담당
한다고 볼 수 있습니다.
최근에는 요양병원의 재활병동제 논의가 이루어지고,
재활치료의 질이 높아지고 있습니다.
재활병원 vs 요양병원의 차이점
일반적으로 요양병원(혹은 재활요양병원)은
재활 골든타임(급성기-회복기)이 지난 환자가
입원하는 경우가 많으므로
물리치료실이 없는 병원도 있습니다.
또는 병실 내 재활을 하는 경우도 있어요.
환자의 호전이나 개선이 없더라도
근손실과 강직, 관절 구축을
최대한 늦춰야 하니까요.
시설이 잘 갖춰진 재활요양병원의 경우에는
재활병원 못지않게 재활치료를 진행하기도 합니다.
재활병원에는 최신 재활 의료 장비
(로봇치료, 뇌 전기자극 치료 등)가 있지만,
건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목이 많아
추가 비용이 부담됩니다.
요양병원은 최신 의료장비는 부족할 지라도,
추가적인 물리치료(비급여)가 저렴한 경우가 많습니다.
재활 전문 병원에서도 관련 분야의 의사가 없다면,
진료협력 병원을 통해 협진을 진행합니다.
일반적으로 요양병원보다는 의료인력이 많아요.
재활병원에는 뇌 신경계 손상, 척추 환자가 많습니다.
어린아이부터 청소년, 중장년층 등이
불의의 사고로 재활하는 연령층이 다양합니다.
반면에 요양병원에서는 노인성 질환을 가진 환자가
많은 편이라, 고령의 환자가 많습니다.
보통 공동간병 위주로 운영되지만,
개인간병을 허용하는 요양병원도 있습니다.
최근 시범적으로 간호간병 통합서비스가
적용되는 재활병원이 증가하고 있습니다.
하지만 간호, 간병의 질적 향상에 대한 요구가 많아요.
(추후 간호간병 통합서비스에 대해 정리하겠습니다.)
보호자가 직접 병원의 간호간병 통합서비스를
확인하고 입원하는 게 좋을 것 같습니다.
요양병원과 재활병원의 입원 기간의 차이는
장기요양보험이나 장애등급에 따라
보건복지부(건강보험공단)에서 지원되는 보험수가가
다르게 적용되기 때문입니다.
대부분의 요양병원과 요양원은 자리가 있으면
항상 입원이 가능합니다.
또한 장기로 입원이 가능하다는 장점이 있습니다.
요양병원과 요양원은 또 달라요.
국립 요양원이나 시설이 좋은 요양병원은 대기가 많아요.
반면,
재활병원은 뇌질환 발병 후 2년이 지나면
입원이 안되기도 합니다.
2년이 지나면 국가 지원의 집중 재활 치료기간이 끝나고,
병원 입장에서도 국가지원금이 줄어
재활 치료시간도 절반으로 줄어듭니다.
또한, 건강보험공단의 보험수가 때문에
3개월마다 전원 해야 하는 불편도 있습니다.
(재활 난민, 난민 환자라고도 부르지요)
최근에는 보건복지부에서
전문병원 지정(재활의학과)을 하여
급성기 환자는 6개월간 재활치료를 한 병원에서
받을 수 있도록 하고 있습니다.
전문병원은 국가에서 질병분야별로 지정하는 것으로
재활 전문병원(개인 병원)과는 의미가 다릅니다.
전문병원 : 특정 진료과목이나 특정 질환에 대하여
난이도가 높은 의료행위를 하는 병원.
건강보험심사평가원<2020.2.6 기준>
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[ 간병 투게더 ] |
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전문병원 (뇌혈관) |
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서울 영등포 |
명지성모 병원 (1899-1475) |
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대구 남구 |
굿모닝 병원 (053-620-9100) |
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포항 남구 |
에스포항 병원 (054-289-9000) |
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전문병원 (신경과) |
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대구 남구 |
문성 병원 (053-659-7000) |
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전문병원 (재활의학과) |
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서울 강북구 |
국립 재활원 (02-901-1700) |
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서울 영등포 |
명지 춘혜 재활병원 (02-3284-7777) |
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서울 은평구 |
서울 재활병원 (02-6020-3000) |
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경기도 성남 |
분당 러스크 재활전문병원 (031-716-0007) |
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경기도 부천 |
휴앤유 병원 (032-202-0114) |
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인천 동남구 |
미추홀 재활전문병원 (032-430-6200) |
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대전 유성구 |
대전 재활전문병원 (042-717-7575) |
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대전 유성구 |
유성웰니스 재활전문병원 (042-824-6900) |
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대구 북구 |
근로복지공단 대구병원 (053-715-7575) |
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대구 중구 |
남산병원 (053-252-7575) |
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대구 남구 |
문성병원 (053-659-7000) |
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국민건강심사평가원에서 "전문병원"을
검색하시면 됩니다.
어느 것이 더 좋다? 나쁘다? 가 아닙니다.
환자마다 원하는 목적과 치료방향이 있기 때문에
환자에게 맞는 병원을 선택하시는 것이 중요합니다.
나이/환자 상태/재활치료 필요성
경제적 상황/간병인 유무 등 고려하여
선택하시길 바랍니다.
위의 내용은 병원마다 다를 수 있습니다.
전원 하고자 하는 병원에 직접 문의하여 자세한 내용은
상담받으시고 직접 방문하여 확인하시기를 바랍니다.
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나의 지역과 가까운 병원을 확인하실 수 있습니다.
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후회하지 않을 결정은 없어요.
누구도 당신의 결정에 비난할 수 없어요.
어떤 결정을 하더라도
가족을 사랑하는 마음을 알아요.
그렇게 시작하는 거예요.
두렵고 힘들고 외로울 때도 있지만
소중한 나의 가족을 지켜내야만 해요.
그리고
정말 고생하셨습니다.
[ 간병 투게더 ]
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