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일반병실

[일반병실] 의약품과 음식의 상호작용

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뇌질환 환자의 보호자분의

간단한 상식

[간병 투게더]

의약품과 의약품

의약품과 음식

의약품과 건강기능식품

뇌질환 환자분들이 주의하셔야할

의약품, 음식, 건강기능식품의 상호작용에 대해

정리해보겠습니다.

급성기 초기에는 가급적 잘지키시고,

추후에 의사 선생님과 상담하셔서,

식생활을 하시면 될 것 같습니다.



통풍은 요산나트륨 결정이 관절과 연골에 침착되는 요산대사 이상으로 요산이 과다 생성 되거나 요산 배설이 부족해서 생기는 대사성 질환입니다. 통풍을 치료하기 위해서는 요산의 생성을 억제하고 배설을 촉진하는 약물을 사용합니다.

대표적인 약물과 권장되는 바른음식 섭취 습관은 다음과 같습니다.

소염제·요산 배설 촉진제

  • 요산생성을 방해하거나 요산 배출을 증가시키는 약물입니다.
  • 대표적인 약물 : 콜키신(colchicine), 비 스테로이드성 소염(NSAIDs), 알로푸리놀(allopurinol), 프로베네시드(probenecid), 설핀피라존(sulfinpyrazone)

통풍일 때는 고기, 등푸른 생선, 조개, 멸치, 새우 등 퓨린이 많이 든 식품을 피하시는 것이 좋아요.

약 복용시 바른 식이습관

식습관

  • 퓨린이 많은 음식을 과다 섭취할 경우 요산의 농도가 증가하게 되어 통풍이 악화될 수 있으므로퓨린이 많이 함유된 식품은 피하는 것이 좋습니다.
  • 물을 많이 마시면 요산 결정이 배설되는데 큰 도움이 되므로 물을 많이 드시는 것이 좋습니다.

음주 습관

  • 알코올은 체내에서 요산 합성을 증가시키고 소변으로의 요산배설을 억제하므로 피해야 합니다.
  • 술 중에서도 특히 맥주나 효모가 들어 있는 막걸리 같은 곡주에는 퓨린이 많이 함유되어 있어 혈중 요산치를 현저히 증가시키므로 더욱 주의해야합니다.
  • 100g 당 퓨린이 150mg 이상으로 많이 함유된 식품
  • 소 또는 돼지 등 동물의 장기(심장, 간, 콩팥, 지라, 뇌 등), 고기국물, 베이컨
  • 등푸른 생선(참치, 정어리, 고등어, 꽁치, 청어 등), 연어, 생선알
  • 조개, 멸치, 새우, 메주, 효모
  • 주당 3회 정도 섭취해도 되는 식품
  • 돼지고기, 생선, 아스파라거스, 대두, 버섯, 시금치
  • 퓨린 함유량이 적은 식품으로서 보통 때처럼 섭취해도 되는 식품
  • 달걀, 우유, 치즈, 도정한 곡류, 국수, 빵, 팝콘, 마카로니, 과일, 땅콩
  • 알칼리성 식품은 소변을 알칼리화하여 소변에 녹을 수 있는 요산의 양을 늘려주므로 약물 치료 효과를 높이는데 도움이 될 수 있습니다.
  • 알칼리성 식품
  • 채소류, 아몬드, 코코넛, 유제품(치즈 제외), 과일류(자두 제외), 초콜릿

기관지 천식, 만성 기관지염과 폐기종 치료에 사용되는 약물입니다. 이러한 약은 폐로 이어진 공기 통로를 열어주어 숨 가쁨, 호흡 곤란, 천명 등과 같은 증상을 진정시켜 줍니다. 대표적인 약물과 권장되는 바른 음식 섭취 습관은 다음과 같습니다.

대표적인 약물 : 테오필린(theophylline), 클렌부테롤(clenbuterol), 밤부테롤(bambuterol), 에피네프린(epinephrine)

식습관

  • 테오필린의 경우 음식의 영향은 매우 다양하게 나타납니다. 고지방 식이는 테오필린의 흡수량을 증가시켜 약효를 증가시키는 반면, 고탄수화물식이는 테오필린의 흡수량을 감소시켜 약효를 저하시킵니다. 또한 제형에 따라 음식의 영향이다르기 때문에 복용중인 제형을 약사와 상의하시기 바랍니다.
  • 카페인과 테오필린은 둘다 중추신경계를 자극시키므로 테오필린 복용중 카페인을 함유하고 있는 식품(쵸콜렛, 콜라, 커피, 차)과 음료를 많이드시는 것은 피하는 것이 좋습니다.

음주 습관

알코올과 테오필린을 동시에 복용할 경우 구역,구토, 두통, 과민 반응과 같은 부작용이 나타날 수 있으므로 음주를 피해야 합니다.

산역류, 속쓰림, 소화장애 및 복부에 가스가 차는 증상 등은 위장 장애 시 흔하게 나타날수 있는 증상입니다.

이러한 증상에 대한 치료제는 체내에서 만들어지는 위산을 줄이거나 위산으로부터 위를 보호함으로써 염증과 통증을 완화시키는 것을 목적으로 합니다. 생활방식이나 식이 습관은 위장 장애 증상에 큰 영향을 줄 수 있으므로 적절한 식습관과 생활습관이 중요합니다.

히스타민 억제제

  • 히스타민이란 우리 몸에서 위산을 분비하도록 신호를 전달하는 물질입니다. 히스타민억제제는 히스타민의 작용을 억제하여 위산의 분비를 줄여주는 약물입니다. 대표적인 약물과 권장되는 바른 음식 섭취 습관은 다음과 같습니다.
  • 대표적인 약물 : 시메티딘(cimetidine), 라니티딘(ranitidine), 파모티딘(famotidine), 니자티딘(nizatidine)

약 복용 시 바른 식이습관

식습관

커피, 콜라, 차, 초콜릿 등에 함유된 카페인은 위의 염증을 악화시킬 수 있으므로 히스타민 억제제를 복용할 때에는 피하는 것이 좋습니다.

음주 습관

알코올은 위의 염증을 악화시켜 치료를 어렵게 만들 수 있으므로 치료 중에는 음주를 삼가는 것이 좋습니다.

제산제

  • 위산을 중화시키고 위산에 의한 복통을 완화시키기 위해 사용되는 약물입니다.
  • 알루미늄(aluminum)을 포함하는 약물 : 수산화 알루미늄겔

오렌지 주스는 알루미늄도 흡수하고 위 산도도 높이니 함께 복용하지 마세요.

약 복용 시 바른 식이습관

  • 오렌지 주스를 알루미늄이 들어 있는 제산제와 함께 마실 경우 알루미늄 성분이 체내로 흡수될 수 있으므로 함께 복용하지 않는 것이 좋습니다.
  • 과일 주스 및 콜라 등과 함께 복용하는 경우, 위의 산도를 높여 약효를 효과적으로 발휘할 수 없으므로 함께 복용하지 않도록 해야 합니다.

변비 치료제는 대장에서 약효를 나타내야 하기 때문에 위장에서는 녹지 않도록 코팅되어 있는 경우가 많습니다.

대표적인 약물과 권장되는 바른 음식 섭취 습관은 다음과 같습니다.

대표적인 약물 : 비사코딜(bisacodyl)

약 복용시 바른 식이습관

약알칼리성인 우유는 위산을 중화시켜 약의 보호막을 손상시킴으로써 약물이 대장으로 가기 전 위장에서 녹아버리게 만듭니다.

이 경우 약효가 떨어지거나 위를 자극시켜 복통, 위경련 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 만약 유제품을 드셨다면 한 시간쯤 후에 약을 복용하는 것이 바람직합니다.

항히스타민제

항히스타민제들은 감기로 인한 증상과 꽃가루로 인한 가려움, 콧물, 재채기 등 다양한 알레르기 증상을 완화하고 예방하기 위한 약물입니다.

대표적인 약물

  • 1세대 항히스타민제
  • 클로르페니라민(chlorpheniramine)
  • 디펜히드라민(diphenhydramine)
  • 브롬페니라민(brompheniramine)
  • 트리프롤리딘(triprolidine)
  • 2세대 항히스타민제
  • 세티리진(certirizine)
  • 펙소페나딘(fexofenadine)
  • 아젤라스틴(azelastine)
  • 로라타딘(loratadine)

항히스타민제는 졸릴 수 있어서 술과 함께 복용하면 더 졸리게 돼요

약 복용 시 바른 식이습관

식습관

항히스타민제를 식품과 함께 복용할 경우 흡수가 저해될 수 있으므로, 공복에 복용하는 것이좋습니다.

음주 습관

1세대 항히스타민제들은 졸음과 중추신경 억제효과가 나타나므로 술과 함께 복용할 경우에는 이러한 증상이 더욱 심해질 수 있습니다.

이 약을 복용 중에는 운전이나 기계조작과 같이 섬세한 작업은 삼가는 것이 좋습니다.

칼슘 보충제

칼슘 보충제는 골다공증 예방을 위해 복용하는 약물이며, 권장되는 바른 음식 섭취 습관은 다음과 같습니다.

골다공증에는 카페인, 탄산음료가 좋지 않아요.

약 복용 시 바른 식이습관

식습관

  • 하루 1,000∼1,500mg의 칼슘과 비타민 D(간, 간유구, 생선, 계란 등에 많이 함유)를 섭취하시고 햇빛을 많이 쬐도록 합니다.
  • 음식에 따라 칼슘이 우리 몸에서 이용되는 정도가 달라집니다. 적당량의 단백질,비타민 D는 칼슘의 흡수를 촉진시켜 이용률을 높여 줍니다.
  • 커피, 콜라, 홍차 등 카페인을 많이 함유한 음료는 신장에서 칼슘배설을 증가시켜 골다공증에 좋지 않은 영향을 줄 수 있으므로 삼가는 것이 좋습니다. 또한 탄산음료에는 인이 다량 함유되어 있어, 뼈의 칼슘을 빼내는 작용을 하므로 피하는 것이 좋습니다.
  • 고지방 식이도 칼슘의 흡수를 저하시키고 칼슘의 배설을 증가시키므로 피하는 것이 좋습니다.

음주 습관

알코올은 칼슘 배설을 촉진시켜 골다공증을 악화시킬 수 있습니다.

해열진통제

  • 경미한 통증부터 중간 정도의 통증을 완화하고 열을 내리는데 사용하는 약물로서 대표적인 약물과 권장되는 바른 음식 섭취 습관은 다음과 같습니다.
  • 대표적인 약물 : 아세트아미노펜(acetaminophen)

아세트아미노펜은 간손상을 줄 수 있어서 술을 피하시는게 좋아요.

  • 비스테로이드성 소염진통제는 통증과 염증을 감소시키며, 열을 내려줍니다. 비스테로이드성 소염진통제의 효능과 부작용은 약물에 따라서 다르게 나타나며 환자에 따라서도 차이가 있으므로 환자마다 각자에게 맞는 약물을 사용해야 합니다.
  • 대표적인 약물 : 아스피린(aspirin), 이부프로펜(ibuprofen), 케토프로펜(ketoprofen), 피록시캄(piroxicam), 나프록센(naproxen), 설린닥(sulindac), 아세클로페낙(aceclofenac)

복합 진통제에 카페인이 같이 든 것이 많으니 주의하세요.

  • 부신피질호르몬제는 염증 부위를 완화시키는 약물로서 가려움, 붓기 등을 가라앉히고 알레르기, 류마티즘 등의 증상을 완화시켜 줍니다. 대표적인 약물과 권장되는 바른 음식 섭취 습관은 다음과 같습니다.
  • 대표적인 약물 : 프레드니솔론(prednisolone), 코티손(cortisone acetate), 트리암시놀론(triamcinolone), 덱사메타손(dexamethasone), 메칠프레드니솔론(methylprednisolone)

위장관 부작용을 줄이기 위해, 음식이나 우유와 함께 복용하시는 것이 좋습니다.

매우 심한 통증에 사용되는 마약성 진통제는 의사의 처방에 의해서만 사용이 가능합니다.

  • 코데인은 기침을 억제하는 작용도 가지고 있습니다. 이들 약물 중에는 아세트아미노펜, 아스피린 또는 기침약과 같은 비마약성 약물과 함께 사용할 수 있는 것들도 있습니다. 마약성 진통제는 중독이나 심각한 부작용을 야기할 수 있으므로 의사 또는 약사의 지도하에 복용해야 합니다.
  • 대표적인 약물 : 코데인(codein), 옥시코돈(oxycodone), 모르핀(morphine), 히드로코돈(hydrocodone)

이 약을 복용중에는 운전이나 기계조작과 같이 섬세한 작업은 삼가는 것이 좋습니다.

우울증 치료제 : 모노아민 산화 효소 억제제(MAO 억제제)

  • 우울증 치료제로서 우리의 몸 속에 있는 세로토닌과 같은 모노아민 신경전달물질의 활성을 증가시키는 약물입니다.
  • 대표적인 약물 : 모클로베미드(moclobemide), 페넬진(phenelzine), 트라닐시프로민(tranylcypromine)

MAO 억제제 복용 시에는 등푸른 생선,치즈, 알콜성 음료를 마시면 치명적인 혈압 상승이 있을 수 있어요.

우울증 치료제 : 세로토닌 재흡수 억제제

  • 우울증 치료제로서 세로토닌이 신경 말단으로 재흡수되는 것을 차단하는 약물입니다.
  • 대표적인 약물 : 플루옥세틴(fluoxetine), 파록세틴(paroxetine), 설트랄린(sertraline)

항불안제

  • 과도한 흥분, 공포감 등의 증상을 없애고 진정효과를 가져다 주는 약물입니다.
  • 대표적인 약물 : 디아제팜(diazepam), 알프라졸람(alprazolam), 로라제팜(lorazepam)

이 약을 복용중에는 운전이나 기계조작과 같이 섬세한 작업은 삼가는 것이 좋습니다.

항생제

항생제는 세균(박테리아)에 의한 감염의 치료에 사용되는 약으로서 대표적인 약물과 권장되는 바른 음식 섭취 습관은 다음과 같습니다.

대표적인 약물

  • 페니실린계 : 페니실린 V(penicillin V), 아목시실린(amoxicillin), 암피실린(ampicillin)
  • 세팔로스포린계 : 세파클로(cefaclor), 세파드록실(cefadroxil), 세픽심(cefixime), 세프로질(cefprozil)
  • 마크롤라이드계 : 에리스로마이신(erythromycin), 클래리스로마이신(clarithromycin)
  • 설폰아마이드계 : 설파메톡사졸(sulfamethoxazole), 트리메토프림(trimethoprim)

대표적인 약물

퀴놀론계 : 시프로플록사신(ciprofloxacin), 레보플록사신(levofloxacin), 오플록사신(ofloxacin), 트로바플록사신(trovafloxacin)

대표적인 약물

테트라사이클린계 : 테트라사이클린(tetracycline), 독시사이클린(doxycycline), 미노사이클린(minocycline)

대표적인 약물

니트로이미다졸계

진균감염치료제

  • 항진균제는 곰팡이균에 의해 감염된 질환을 치료하는데 사용되는 약입니다. 대표적인 약물과 권장되는 바른 음식 섭취 습관은 다음과 같습니다.
  • 대표적인 약물 : 플루코나졸(fluconazole), 그리세오풀빈(griseofulvin), 케토코나졸(ketoconazole), 이트라코나졸(itraconazole)

결핵치료제

  • 대표적인 결핵 치료제와 권장되는 바른 음식 섭취 습관은 다음과 같습니다.
  • 대표적인 약물 : 이소니아짓(isoniazid, INAH)

우리가 복용하는 약이 우리 몸 안에서 최대한 효과가 나타나도록 하기 위해서는

약을 복용하는 동안 세심한 음식 조절이 필요합니다. 약과 음식은 밀접한 상호작용을 갖기 때문입니다.

특정 약에 맞는 음식이 있는가 하면 약을 복용할 때 반드시 피해야 할 음식이나 식습관도 있습니다. 어떤 식품들은 환자가 복용 중인 약의 효과를 최대한 나타낼 수있도록 도와주기도 하지만, 또 다른 식품들은 반대로 약효를 떨어뜨리거나 부작용을 일으키기도 합니다.

따라서 약의 효능과 치료의 효과를 높이기 위해서는 복용하는 약물을 알고 이에 따라 음식을 조절하는 것이 매우 중요합니다.

그러므로 질병의 빠른 치료와 건강한 일상생활을 위해서는 약물의 효능에 영향을 미치는 대표적인 식품들을 제대로 알고 이를 이용한 바른 음식조절 습관을 유지하는 일이 무엇보다 중요합니다.

출처 - 식약처

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